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La vida y las decisiones de la muerte Parte IV: La historia de caramelo

Caramelo, un niño de 13 años de edad, Chihuahua, ha tenido una historia muy inusual.

En 2008, empezó a tener ataques de estornudos. Con el tiempo sólo podía respirar con la boca abierta. A continuación, una masa apareció cerca de su ojo izquierdo. Ella entonces tenía una secreción nasal. Ella tuvo una cirugía a su veterinario familia. La biopsia no mostró mucho.

En 2009, la masa regresó. Su veterinario hizo la cirugía de nuevo. Esta vez, la biopsia mostró tejido cerebral ...!

En 2010, la masa regresó. Caramel se remitió a un hospital especializado para reunirse con un cirujano. Una tomografía computarizada se recomienda antes de la cirugía. Los resultados fueron consistentes con un tumor canceroso. Carmelo tuvo una cirugía, pero de nuevo, la biopsia no mostró mucho.

En 2011, la masa regresó. Su veterinario realiza una cirugía de nuevo. La biopsia no mostró mucho.

En 2012, la masa regresó. Fue entonces cuando me encontré con caramelo ... y su propietario, un lugar seco, exigente y “tosco” Señora en sus primeros 70 años. Vamos a llamar a su Janet.

La pobre señora (y su pobre perro) ciertamente habían pasado por muchas cosas. Ella había desarrollado una profunda desconfianza por los veterinarios en general y cirujanos en particular. Ella era “enfermo y cansado de recibir la correr.” Ella quería respuestas.

Por lo tanto, es en ese maravilloso estado de ánimo que ella vino a mi consulta de cirugía ...

¿Qué harías tú en mi lugar? Podría éticamente recomendar una quinta cirugía en Carmel? Ella respiraba por la boca - de nuevo. La más mínima actividad llevaría a jadear y ataques de estornudos - de nuevo. Ella tenía una masa grande cerca de su ojo izquierdo - de nuevo. A estas alturas ya estaba empujando su ojo izquierdo adelante, lo que causó mucho dolor. Y todo lo que tenía que ofrecer era la cirugía - de nuevo. ¿Debería? ¿Podría? ¿Qué bien haría eso? Proporcionar otra biopsia “negativa”? No tenía ningún deseo de ser objeto ira de esta señora.

Pero mi trabajo era más para centrarse en el bienestar del caramelo que preocuparse de ser gritado por Janet. Así que tuvimos una larga corazón a corazón. Como cirujano, todo lo que podía ofrecer es otra cirugía para extirpar la masa ... siempre y cuando estuvimos de acuerdo en que era ético de hacer eso. Además, con el fin de tratar de “conseguir que todos,” que tendría que sacrificar el ojo izquierdo. Fue la primera vez que Janet había oído hablar de esta posibilidad, y créanme, fue una píldora difícil de tragar para ella.

Yo continué. entonces vamos a enviar a todos los tejidos que trasladarlo a un laboratorio para - usted lo adivinó - otra biopsia. Ella puso en duda la necesidad de re-biopsia de tejido que había sido leído como benignos 5 veces antes. Janet había “ya gastado una fortuna” en cuentas médicas. “¿Por qué iba a malgastar mi dinero en otra biopsia tonto cuando todos los anteriores mostraron que esta masa es benigna?”, Preguntó. “Además, hemos estado tratando con esto durante años. Si se tratara de cáncer, ella estaría muerta ahora, en lugar de volver cada año por la cirugía “, razonó.

A pesar de la aparente lógica, no me negociar. Yo creo que esta masa era cáncer. Creo firmemente que las masas siempre se debe hacer una biopsia - basado en la experiencia más que el dogma. Janet finalmente entendió mi punto de vista y aceptada para hacer una biopsia de la masa.

Que poco a poco llegamos a un acuerdo que la toma de caramelo para la cirugía era ético. Podríamos proporcionar una gran cantidad de medicamentos para el dolor. Su calidad de vida sería bueno, incluso con un ojo. Janet y yo no eran exactamente mejores amigos, pero me sentí que estábamos en la misma página. Los dos teníamos el mejor interés del caramelo en mente.

En la cirugía, en realidad no era mucho para eliminar ... Limpiamos tejido enfermo, se deshizo de la secreción nasal espesa, se quitó el ojo izquierdo, salvados cada poco de material y enviado al laboratorio.

Caramel hizo una recuperación sin problemas y se fue a casa al día siguiente. Una semana más tarde, los resultados de la biopsia regresaron ...

Llamé a Janet. Aunque sentí que que habíamos desarrollado un respeto mutuo para entonces, yo estaba un poco preocupado por una sesión de gritar ...

La biopsia confirmó por desgracia un tipo de cáncer llamado adenocarcinoma nasal. Janet fue devastado. La única buena noticia es que se trataba de un cáncer “crecimiento lento”. Tomó las malas noticias con la filosofía. Después de todo, había sido bien preparado psicológicamente.

Hablamos de las dos opciones estándar para el tratamiento del cáncer después del tratamiento con cirugía, quimioterapia y radiación, pero decidió que Carmelo había tenido suficiente.

Yo respetaba su decisión y nos pusimos de acuerdo para ayudar a Carmelo disfrutar el resto de su vida con comodidad.

Estoy muy contento de informar que un solo ojo Caramel sigue siendo feliz y vivo 9 meses después de su quinta cirugía.

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